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结肠炎的治疗方法常见治疗误区有哪些

2023年07月19日 高娱资讯

结肠炎的治疗方法常见治疗误区有哪些

一、结肠炎该如何治疗好

一般治疗:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。

激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进结肠炎患者全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的结肠炎病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。

药物治疗:止泻药可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙*、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

二、结肠炎常见的治疗误区

1、患者麻痹大意,许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识结肠炎的危害,以为结肠炎可不治而愈,没有及时治疗,造成病情逐渐加重,病情复杂程度大大增加,造成病情治疗难度随之增加;结肠炎初期症状

2、误诊、误治,结肠炎可分为溃疡性结肠炎、寄生虫性结肠炎、细菌性结肠炎、结核性结肠炎、放射性结肠炎等许多种类,在一般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊,当然也就不能对症治疗,结果错误的治疗不仅耽误病情,还容易诱发其他胃肠病

3、轻信偏方、盲目治疗,许多患者由于各种各样原因,不去正规胃肠医院进行治疗,轻信偏方,盲目服用药物,其结果只能是越治越重,还经常掩盖真实病情的发展

4、治疗浅尝辄止,部分患者虽然接受了正规治疗,但是却不能坚持下来,病情稍一缓解就擅自停止用药,结果造成病情反复发作,以至于越来越重,还导致疾病对药物的敏感性下降,耐药性增强,治疗难度加大。

三、预防结肠炎的方法

减少精神刺激,必要时使用少量的镇静药物治疗,有助于减轻结肠炎的病情程度,减少发病次数。避免食物过敏,有结肠炎倾向的病人应避免摄入牛奶、蛋类、海产品等异性蛋白食物,减少因过敏而致组胺类物质的释放,引起肠壁充血、水肿和溃疡形成。提高免疫力,由于结肠炎与自身免疫因素密切相关,为了减少结肠炎的发生,除积极治疗其他自身免疫性疾病外,还要加强身体锻炼,提高自身免疫力,减少异常免疫反应。

预防结肠炎要吃少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动,刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以炸煎及肥肉类食物应少吃,并控制食用油的用量。

预防结肠炎要注意补充蛋白质及维生素,在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼。蛋。豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为结肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,并做到少量多餐,以增加营养,改善症状。结肠炎急性发作时,应食粥类。精米面类。鱼虾。蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息。减少肠道感染机会,由于结肠炎的发生与肠道感染有关,因此减少肠道感染的机会对预防结肠炎的复发有重要价值。

四、结肠炎的鉴别诊断

结肠炎的表现为慢性腹泻、便血、粘液便、腹痛等,但是这些症状均不具有特异性,易与其他疾病相混淆。因此在诊断时必须和以下疾病加以鉴别:

1、慢性细菌性痢疾:表现为慢性腹泻或粘液脓血便,但常有急性菌痢史。从粪便、盲肠拭子或结肠镜检查时所取得的渗出物进行培养,可分离出痢疾杆菌。

2、慢性阿米巴肠病:往往有到疫地史,病变以右侧结肠为主,结肠镜下可见粘膜溃疡,溃疡边缘为潜行性,介于溃疡之间的结肠粘膜正常,粪便中可找到溶组阿米巴包囊或滋养体,用抗阿米巴药物治疗有效。

3、血吸虫病:也可有慢性腹泻腹痛,但有到流行区与疫水接触史,粪便可检出血吸虫卵或孵化毛蚴阳性。结肠镜下,可见到粘膜下黄色颗粒等典型表现,盲肠或乙状结肠粘膜活组织检杏可找到虫卵。此外病人往往有肝脾肿大,病情重者可出现腹水,有效的抗血吸虫治疗后症状好转。

以上三种传染病,在过去是最常见的慢性腹泻病人的病因,故在诊断溃结时,—定要排除该三种疾病病。

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