单纯疱疹的治疗方法可从局部全身入手
2023年07月19日 高娱资讯
单纯疱疹的治疗方法 可从局部全身入手
一、单纯疱疹的治疗方法
单纯疱疹的病程一般为1周，即使不治疗，只要没有继发细菌感染，1周以后也会痊愈。但此病极易复发，重的可引起邻近淋巴结肿大。
1.局部治疗：(1)3%硼酸溶液或生理盐水：用于水疱或局部红肿明显者，湿敷至损害消退。(2)1%-2%龙胆紫药液：用于溃破者，外涂患处，一日2次。(3)3%阿昔洛韦软膏：局部涂敷，一日数次。(4)0.5%新霉素软膏：局部涂擦。2.全身治疗：(1)丙种球蛋白，每次3ml，肌肉注射，隔日1次，共3-4次。(2)西咪替丁：每次口服0.2g，一日3-4次，连用5天。(3)口服维生素C、维生素B2或复合维生索B。(4)阿昔洛韦：每次口服0.2g，一日5次。严重病例可静脉注射给药，将阿昔洛韦0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中静脉滴注，一日2-3次，连用5天。(5)继发感染者用抗菌素(青霉素，先锋霉素)。
二、单纯疱疹的临床表现
症状1：单纯疱疹病毒性脑膜炎临床表现同其他病毒性脑膜炎，属重型单纯疱疹。临床上常见有发热、头痛、精神紊乱、昏迷等。感染部位常见于脑于和颞叶，死亡率高。皮肤上常天疱疹损害。患者血清中特异性抗体增高，但从脑脊液中未能分离出病毒。症状2：单疹性齿龈口腔炎是最常见的原发型单纯疱疹。可发生于任何年龄，但以1-5岁儿童多发。特征是在口唇、颊黏膜、上腭等处发生水疱和糜烂，同时齿陨潮红肿胀，易出血，局部炎症明显。可伴有全身症状，如发热、倦怠、食欲不振等。3-5日后症状减轻，整个病程约2周。症状3：生殖器疱疹多由性生活感染，属性传播性疾病，男性在阴茎、龟头，小水疱迅速变为糜烂面。女性于外阴阴道发生同样损害，在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。症状4：其他如水痘样疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、播散性单纯疱疹等均属原发型。但在老年人少见，仅见于严重营养不良、肿瘤、免疫功能低下、长期应用免疫抑制剂者。
三、单纯疱疹的预防方法
1、新生儿，免疫功能低下者，湿疹等慢性皮肤病患者，尽可能避免与本病患者接触，患生殖器疱疹的孕妇，宜行剖宫产，可避免婴儿产道感染，生殖器疱疹患者应避免性生活，避免磁疗可减少其传播，对反复性女阴疱疹要定期作宫颈涂片检查，早期发现宫颈癌。2、托幼机构出现单纯疱疹患者后，应嘱其在家隔离，治疗痊愈后始能返回，患生殖器疱疹的孕妇应采用剖宫产分娩，近期曾有生殖器疱疹病史的孕妇应抽取羊水标本检测IgM型HSV抗体，阳性者即提示胎儿已罹患宫内感染，可与患者夫妇讨论是否考虑选择0.1%滴眼液滴眼，并与患母隔离，避免由患母哺育，直至患母痊愈;待产期及产后在院观察期间，患母及其新生儿均应与其他产妇及新生儿隔离。3、坚持婚前体检制度，避免多性伴性行为，提倡安全的性生活;必要的情况下，性生活时使用安全套，有助于控制或减少生殖器疱疹的感染流行，器官移植包括骨髓移植术后立即使用阿昔洛韦，对疱疹频繁复发的患者，应尽量去除或避免诱发因素，以上措施均有助于预防单纯疱疹感染的发生或原有隐伏性感。染的发作，目前，预防单纯疱疹的疫苗已进入临床试验阶段。4、接触过伤口记得洗手以免病毒由双手四处扩散。5、避免接触眼睛亲吻、不可共享餐具、毛巾唇膏、口腔清洁用品、刮胡刀等.6、生殖器疱疹患者在发作期间应避免各式性行为。
四、单纯疱疹的原因
本病系由人类单纯疱疹病毒（HSV）所致，多侵犯皮肤黏膜交界处，皮疹为限局性簇集性小水疱，病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。
人类HSV系DNA类病毒，根据其抗原性质的不同分为两个亚型：即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、脑及腰以上部位，HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作为病毒携带者。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主，70%～90%的成人皆曾感染过HSV-Ⅰ。病毒经过口腔、呼吸道、生殖器以及皮肤破损处侵入体内，潜居于人体正常黏膜、血液、唾液、神经组织及多数器官内。当某些诱发因素如发热、受凉、日晒、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏、过度疲劳、机械性刺激以及月经、妊娠等均促成本病发生，可经血行或神经通路播散。