胆囊息肉的治疗方法是什么胆囊息肉的饮食禁
2023年07月19日 高娱资讯
胆囊息肉的治疗方法是什么 胆囊息肉的饮食禁忌
一、胆囊息肉的治疗方法是怎样的
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。
1.恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小
大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄
在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态
单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石
胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状
恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊息肉直径>10mm，年龄>50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。
二、胆囊息肉的原因有哪些
第一、胆囊息肉多发生于23-55岁的人群，男性的发病率要高于女性，很多人患有胆囊息肉时都没有症状，只是在体检时偶尔发现。
胆囊息肉的病因与生活习惯有密切关系，经常不吃早餐的人，容易导致胆汁在胆囊内浓缩，从而导致胆囊息肉的发生。
经常的饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇的人。社会生活及工作的思想压力较大，经常出现情绪波动较大，经常熬夜及生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。
第二、因为胆汁分泌多，胆囊营养不足，所以当胆汁成分发生改变，胆囊就被腐蚀坏了，出现炎症，也就是胆囊炎，久之胆囊壁不能愈合，就形成息肉。
第三、胆囊息肉大部分是因为胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。
第四、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。
三、胆囊息肉的临床症状有哪些
1、胆囊息肉一般是没有什么明显的症状的，大多数胆囊息肉患者都是在例行体检的时候检查出这个疾病的，3厘米以下的胆囊息肉在CT和核磁共振中都是很难被发现的，因此很容易被误诊。建议大家每年都要做一次全面的身体检查，身体出现什么异常状况尽早接受治疗。
2、临床研究显示，大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎有着相似之处，主要的症状有右上腹部轻度不适，胆囊息肉并发胆囊结石的时候会出现胆绞痛，但是也有一些胆囊息肉患者这些症状不是太明显的，只有在健康体检的时候才会被发现的。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。
3、胆囊息肉的隐蔽性比较强，经常会给人们造成不痛不痒、身无百病的假象。正是因为这样，胆囊息肉这种疾病经常容易被别人忽视，最后延误治疗。
四、胆囊息肉的饮食宜忌
胆囊息肉吃什么
1、平时多吃一些新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油，不用动物油。
4、平时喝水的时侯，用少许山楂，沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
5、要多吃含有维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。
胆囊息肉不能吃什么
1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
2、应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
3、禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大。