上消化道出血必须住院吗上消化道出血的原因

2023年07月19日高娱资讯

上消化道出血必须住院吗上消化道出血的原因是什么

一、上消化道出血一定要住院吗

发生了上消化道出血，建议积极住院治疗。任何形式转载须联系作者获得授权住院后，在专科医师的指导下进一步检查评估出血的原因、出血的部位、出血的量，经过检查明确了出血的部位、出血的原因以及出血量后可以尽早采取相应的治疗措施，避免病情加重。

大出血宜取平卧位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食，对肝病患者忌用*、*类药物。应加强护理，记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

上消化道出血患者不要吃辛辣及刺激性的食物，还有海鲜等有海腥味的食物，这种发物刺激性也是比较大，而且是会损伤胃肠黏膜，从而引起出血，患者像是酒还有烟和浓茶还有咖啡等食品，也要尽量少吃，因为这些食物对胃黏膜的刺激较大。

二、上消化道出血的几大病因

上消化道出血的原因有多种，如常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损害，还有食管胃底静脉曲张，或是患了胃癌等，这些情况都是可导致上消化道出血的，总结起来，主要病因有以下这些：

1.上胃肠道疾病：包括食管疾病，如食管炎、食管癌、食管损伤等，还有就是胃十二指肠疾病，如急性胃炎，慢性胃炎，胃癌，十二指肠炎等，一些空肠疾病也可导致上消化道出血，如空肠克隆病，胃肠手术后形成空肠溃疡等。

2.门静脉高压：肝硬化患者病情发展到失代偿期可导致消化道出血，还有门静脉阻塞，如门静脉血栓，另外还有肝静脉阻塞综合征也可致出血。

3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病：如胆道出血、胆管癌、肝癌等，还有胰腺疾病、动脉瘤破入食管、纵隔肿瘤或脓肿破入食管等，都有可能导致上消化道出血现象。

4.全身性疾病：这类疾病也很多，如血液病、尿毒症、血管性疾病，如过敏性紫癜，还有就是结节性多动脉炎或是应激性溃疡败血症等，这些疾病也可引起上消化道出血。

三、上消化道出血如何预防才好呢

1.要保持足够的警惕性：对于一些肝硬化患者，要注意定期检查，并进行治疗控制，以避免诱发上消化道出血的因素，平时要注意避免用力排便、憋气、咳嗽等增加腹压的运动，对于肝硬化症状有所加重的，要及时就诊。

2.合理饮食：平时饮食要以稀软、易消化，营养少渣无刺激性食物为主，可多吃一些含维生素多的蔬果，对于一些粗糙、坚硬、辛辣、油煎类食物要避免，这些食物很易因划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血;对于产酸产气的食物尽量不要吃。

3.合理休息：对于容易引起上消化道出血的一些患者，如肝硬化患者，本身肝功能就有的损害，不能满足全负荷工作的需要，所以更要注意休息，　劳逸结合。平时可做一些舒缓的运动来锻炼身体，不过注意不宜选择快跑、急走等剧烈的运动。

4.合理用药：对于一些疾病要注意合理用药，如肝硬化患者本身肝脏就损害大，这时就要注意避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质，如酒、化学品等，还有一些药物，如阿司匹林类药物要小心使用，以防诱发上消化道黏膜出血。

四、上消化道出血吃什么食物才好

消化道出血有的患者是要禁食的，这样是为了避免因进食而导致出血加重或是出现再次出血的现明，有利于出血创面的愈合，当然不能长时间禁食，禁食也是可导致病人体质下降的，而也不是对对所有消化道出血的病人都要禁食，要根据出血的疾病原因，出血量及是滞有恶心呕吐等情况来决定是否需要禁食。出血疾病、出血量的多少、恶心呕吐等情况来区别对待。

如果是因为溃疡病出血的患者，可少量多餐，选择一些流质的软食，如米汤之类的，而如果大量出血的，要禁食一到两天时间，然后可进食少量多餐的流质软食，禁食时间过长也不利的，可促进出血，因此也要注意。而对于一些患者出血伴有剧烈恶心、呕吐的，或是胃底静脉破裂大出血等情况的，要禁食一段时间，等症状减轻，出血停止后再吃些流食，然后再慢慢转为经常性软质饮食。

对于上消化道出血可常喝牛奶，有预防的作用，溃疡病引起的出血，多是由于酸性胃液腐蚀胃壁，损伤血管引起，所以可在每晚睡前喝杯热牛奶，这样可保护胃黏膜并中和胃酸，可预防反复胃出血。

凡是对于有消化道出血倾向来说，要多吃新鲜的蔬果，蔬果含维生素c、k丰富，可改善毛细血管的渗透性，还可降低血管的脆性，对止血有帮助，如柑橘、番茄、柠檬、菠菜、油菜等，都可选择，还有一些止血效果不错的食物，如花生衣、白木耳、金针菜、藕汁等，在可以进食的时候，不妨选择这些食物食用。