腺鳞癌能活多少年 如何诊断出肺腺鳞癌

一、腺鳞癌晚期已骨转移能活多久

这个不好确定，是因个体差异而有所不同的，只要病人保持一个良好的心态，有战胜疾病的信心和勇气，积极的配合治疗，对延长患者的生存期是有很大的帮助。

肺腺鳞癌属于非小细胞肺癌的一种。目前非小细胞肺癌普遍接受的模式为手术、化疗、放疗及分子靶向治疗等相结合的多学科综合治疗模式。

（1）手术治疗最为重要

手术为能良好耐受手术的I期、II期患者提供治愈机会，且IIIa期可完全切除的患者也首选手术治疗。手术方式包括肺叶切除术、支气管袖式肺叶切除术、全肺切除术及电视胸腔镜辅助胸外科手术（VATS，VideoAssistedThoracicSurgery）

（2）化、放疗

化疗及放疗在肺腺鳞癌中主要踊跃

A．手术前、后的辅助治疗

B．晚期患者病灶无法切除的局部治疗

C．不可治愈患者的姑息治疗，根据患者肿瘤分期、PS评分等因素选择化疗和放疗的具体方式

目前有国内研究发现，术后放疗影响预后，而术后化疗对预后无明显改善。考虑主要是因为肿瘤组织的复杂性，癌细胞成分不一致，造成术后化疗放疗困难。

二、肺腺鳞癌的诊断措施

临床常需结合其他肺癌诊断方法联合诊断，如支气管镜检查、痰脱落细胞学检查、MRI等肺癌诊断方法，联合诊断，提高肺腺鳞癌早期确诊率，及早治疗。

1.肺腺鳞癌的CT临床诊断具有较高的敏感性和特异性，对肺癌高危人群容易诊断明确，筛查范围小，有利于早期发现早期诊断早期治疗。

肺腺鳞癌的CT临床表现主要表现为以下几个方面：

（1）、肺腺鳞癌的位置：肺腺鳞癌肿瘤大多位于肺周围，此外，在分布上，病灶大多位于上叶后段。

（2）、大小：肺腺鳞癌肿块直径约为0.9-6.0cm；

（3）、密度：肺腺鳞癌密度多不均匀，或有细沙粒样钙化，CT增强扫描均表现为不均匀明显强化，强化程度达23.5HU；

（4）、常见CT征象：肺腺鳞癌病灶多见分叶征，胸膜凹陷征等。

总之，肺腺鳞癌具有一定的影像学特点，在多层螺旋CT上主要表现为位于周边肺野，右肺多见，呈分叶状软组织肿块，大多密度不均，偶有空洞形成。

但同时肺腺鳞癌CT诊断还具有一定的局限性，如出现细沙粒样钙化，有可能与肺结核或其他炎症相混淆。

2.纤维支气管镜下，腺癌为主者多数为浸润或不典型病变，以管腔内新生物为表现的甚少；同样随腺癌成分减少、鳞癌成分增加,纤维支气管镜下浸润或不典型表现者减小,而以新生物为表现的增多。

三、肺腺鳞癌是什么病

肺腺鳞癌只占多有肺癌的0.6%-2.3%。根据WHO新分类,肿瘤必须含有至少10%的腺癌或鳞癌成分时才能诊断为腺鳞癌。常位于外周并伴有中央瘢痕形成。在转移特征和分子生物学方面与其他非小细胞肺癌无差别。

胸腺鳞状细胞癌的诊断有两个特点具有明显细胞异型性呈巢或条索状排列的大上皮细胞;分隔肿瘤细胞巢的纤维间质广泛透明变性。小叫—状结构和一些残留的血管周围间隙可见。有成熟的淋巴细胞出现,常常混有浆细胞。

鳞状细胞癌由大多角形细胞组成,细胞排列呈巢或条索状,出现明显角化和/或细胞间桥,核空泡状或深染,核仁明显;胞质嗜伊红。核分裂数目不等。当肿瘤内血管有浸润时,常常见到自发性坏死灶。

手术治疗最为重要:手术为能良好耐受手术的I期、II期患者提供治愈机会,且IIIa期可完全切除的患者也首选手术治疗。

四、鳞癌和腺癌有什么区别

1、生长部位的不同

鳞癌和腺癌的部位有很大的差异性。鳞癌一般是生长在鳞状上皮细胞,肿瘤的多发部位多为人体固有鳞状上皮覆盖的位置,例如皮肤,口腔,子宫颈,食道,阴道,阴茎等位置。而腺癌一般是病发在腺上皮细胞的肿瘤,主要会病发在胃部、肠道,乳腺,肝脏,支气管,甲状腺等。

2、发展进度的不同

腺癌的发展速度较快,病程很短。肿瘤会不断向深处浸润性,往往会和正常细胞分界不明,肿瘤的移动度欠缺,位置相对固定。到了腺癌晚期会侵犯到皮肤、肌肉、神经系统、骨细胞等,肿瘤表层容易形成溃疡、疼痛剧烈。

3、临床症状的不同

鳞癌和腺癌的临床症状有很大的不同,鳞癌的分化程度根据肿瘤类型的不同,其高低不定,病程一般偏长,生长速度较缓。鳞癌到了晚期容易出现转移,同时一般会先通过淋巴道转移,随后才是血行转移。

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