慢性肾脏疾病分类 慢性肾脏疾病的症状

一、慢性肾脏疾病都有哪些

了解肾性高血压的症状是更好的了解高血压的途径，据了解肾型高血压症状比较复杂，临床上难以将肾性高血压与原发性高血压伴肾脏损害区别开来，为了能够让大家更好的区分，下面我们一起来理解下。

肾实质性高血压往往在发现血压升高时已经有蛋白尿、血尿和贫血，肾小球滤过功能减退，肌酐清除率下降等症状。原发性高血压很少出现明显蛋白尿、血尿罕见，肾功能减退首先从肾小管浓缩功能开始，肾小球滤过功能仍可长期保持正常或增强，直到最后阶段才有肾小球滤过降低，血肌酐上升。

肾血管性高血压大多舒张压中、重度升高，体检时在上腹部或背部肋脊角处可闻及血管杂音。肾血管性高血压的发生是由于肾血管狭窄，导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高。早起解除狭窄，可使血压恢复正常。

上面的内容就是肾性高血压的症状的相关介绍，现在大家看了之后对于高血压的症状清除的认识到了，所以一旦有高血压一定要及时做好护理工作，积极治疗，祝您早日康复。

二、慢性肾脏疾病外在表现

一：尿液异常：

①血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

②蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2克，故不会发生肾病综合征。

二：身体异常：

③腰、腹不适或疼痛：其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏因多囊含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或两侧，对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。

④腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大，肾功能愈差。

⑤肾功能减退：由于囊肿压迫、占位，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。

⑥高血压：固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。

呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜。

三、慢性肾脏疾病治疗方式

一、一般治疗

1、起病后应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常，以后仍要防止剧烈活动和感冒，一般休息至少半年。

2、应给高糖及富有维生素的低盐（<3g/d）饮食，出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。

3、尿量明显减少者应限制液体入量及钾的入量。

二、药物治疗

1、利尿

经限水及盐后，水肿仍明显者，可应用利尿剂，如速尿20mg，3/d或双氢克尿塞25mg，3/d，严重少尿者可静推速速尿200～400mg/d，一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。

2、降压

经利尿治疗后血压仍高者应加用降压药物，如硝苯地平10mg，3/d次或卡托普利25mg，3/d（严重少尿者慎用）。严重高血压者可静滴硝普钠。

3、抗感染

有感染病灶或伴发热者需用抗生素治疗，如青霉素80万u，肌注，2/d共2周。对反复发作的慢性扁桃体炎，待尿蛋白少于（+），尿红细胞少于10个/HP时，可做扁桃体摘除。

4、尿蛋白超过3.5g/d者仍可用糖皮质激素或合并用雷公藤多甙。

5、持续血尿者可用大量维生素C及雷公藤多甙口服；血尿明显者加用清热利湿、消炎通便中药，如越婢汤、八正散。根据辨证施治用六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸等。

四、慢性肾脏疾病吃什么好

1、宜供给高钙低磷饮食

在部分急进性肾炎患者中可有血磷升高和血钙下降的现象，因此饮食中应注意提高钙的含量，降低磷的含量，含钙高的食品有牛奶、芝麻酱等。另外烹调鱼和瘦肉时，用水煮一下捞出再进行热炒，能够降低食物中磷的含量。

2、宜有选择性地补充维生素

宜积极补充水溶性维生素（B族维生素、维生素C等）。忌常规补充脂溶性维生素（维生素A），其原因是体内维生素A升高，可刺激甲状腺激素分泌而引起肾性骨营养不良，还可以引起脂肪代谢紊乱，致使胆固醇、三酰甘油水平增高。维生素D应在有严重低钙指征的情况下进行补充，而且剂量宜个体化，避免出现高钙血症。

3、贫血的患者宜选择含铁高的食物菠菜、油菜、红枣、芹菜、海带等

原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病。是肾小球肾炎的一种，病变主要累及肾。肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症，临床表现主要有蛋白尿，血尿，水肿和高血压等。原发性肾小球肾炎早期症状常不明显，容易被忽略，发展到晚期可引起肾功能衰竭，严重威胁病人的健康和生命。原发性肾小球肾炎是引起肾功能衰竭最常见的原因。

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