突发性耳聋食疗哪些因素会引起突发性耳聋

2023年07月19日高娱资讯

突发性耳聋食疗哪些因素会引起突发性耳聋

一、突发性耳聋食疗方有哪些

1、痰火郁结方

处方：陈皮10克，半夏、瓜蒌各15克，茯苓18克，黄芩、杏仁各12克，蜈蚣2条，黄连、胆南星、全蝎、枳实、甘草各6克。功效主治：清火化痰，和胃降浊。用于治疗突发性耳聋，中医辨证属痰火郁结型。临床表现为平时耳鸣不息，头昏沉重，胸闷胀满，咳嗽痰多，二便不畅，舌红苔黄腻，脉弦滑。

2、脾虚血弱方

处方：党参20克，黄苠30克，升麻、柴胡、葛根各15克，蔓荆子、石菖蒲各10克川芎12克，全蝎6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：健脾益气，升阳解郁。用于治疗突发性耳聋，中医辨证属脾虚血弱型。临床表现为耳鸣耳聋，劳则更甚，耳内有突然“空虚”或“发凉”之感，倦怠乏力，纳少，大便溏，面色萎黄，消瘦无力，心慌气短，畏寒自汗，苔薄白，脉虚弱。

用法：水煎分3次服，每日1剂

3、肾精亏损方

处方：熟地、山药、当归、川芎、五味子各18克，山茱萸、茯苓、菟丝子各20克，丹皮10克，泽泻15克，磁石30克，石菖蒲12克，全蝎6克，蜈蚣2条。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：补肾益精，滋阴潜阳。用于治疗突发性耳聋，中医辨证属肾精亏损型。临床表现为耳内常闻蝉鸣之声，昼夜不息，夜间更甚，虚烦失眠，突然听力大减，或见头晕目眩，腰膝酸软，遗精盗汗，舌质红而少苔，脉细弱或细数。

二、引起突发性耳聋的因素

(一)病毒感染

病毒感染是引起本病的最常见的原因。病毒感染循下述主要途径。

1.血行感染

病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内，引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。

2.经脑膜途径

病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎，故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。

3.经圆窗途径

病毒引起的非化脓性中耳炎，感染可经圆窗侵入内耳。

(二)血管病变

血管病变在突聋发病机制中有重要意义。Wilson指出由于部分或全部耳蜗血管堵塞引起的突聋的发病率还不清楚，但少于病毒性迷路炎。也有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。耳蜗耐氧力很弱，缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失，如血流被阻30min，虽血流恢复，但耳蜗电位却不能恢复。大崎胜一郎借助放大55倍的皮肤粘膜显微镜观察到突聋病例中存在血管内“淤塞”现象，认为这种现象可能造成内耳微循环障碍而导致突聋。其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加、组织水肿、血液浓缩、小血栓形成→组织损伤。

(三)迷路膜破裂迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂

由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变。此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解。

1.外爆途径脑脊液压力增高，蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统，其中蜗小管可能起主要作用。在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜，使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻。

2.内爆途径，耳咽管一鼓室压力骤增，压力向内直接作用于圆窗，或通过听骨链作用于卵圆窗，穿破圆窗膜或卵圆窗环韧带，有相似的内迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向连锁反应，导致突聋。

(四)膜迷路积水，一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型

突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状。患者中最后发展为梅尼埃病者占5%～6.6%。突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。速尿是一种快速利尿剂，应用后前庭水肿减退，可使前庭功能趋向正常。上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水。

三、突发性耳聋要怎么治疗效果好

突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后7～10天内尽早治疗。

1.糖皮质激素

具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性聋的重要治疗。

2.溶栓和抗凝药物

突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高，提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。

3.神经营养类药物

常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷（ATP）和维生素类等。ATP是一种辅酶，是机体能量的主要来源。因其具有改善机体代谢的作用，已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。

4.高压氧治疗

由于毛细血管细胞水肿，耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，部分突发性聋患者外淋巴氧压降低，因此治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。高压氧治疗可以减轻内耳水肿和缺血缺氧损害，改善内耳循环，也能明显提高血液及组织细胞的氧分压和血浆中的容血量和在组织中的弥散半径，加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复，还能减少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用于突发性聋的治疗。治疗效果与患病时间相关。随着治疗经验的积累,高压氧结合药物和其他治疗手段的疗效优于单一的高压氧疗法。经过临床观察，高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳，对突发性聋患者采取个性化的心理疏导，患者的心理压力减轻，能够很好的配合治疗，使治疗得以顺利的进行，获得较好的临床疗效。

5.疗效评估

中华医学会耳鼻咽喉科分会和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会（1996）疗效分级标准：

①痊愈0.25-4kHz各频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平。②显效上述频率平均听力提高30dB以上。③有效上述频率平均听力提高15-30dB。④无效上述频率平均听力改善不足15dB。

四、突发性耳聋临床表现是什么

一、耳聋

此病来势凶猛，听力损失可在瞬间，几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋，慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展，其程度自轻度到全聋，可为暂时性，也可为永久性，多为单侧，偶有双侧同时或先后发生，可为耳蜗聋，也可为蜗后聋。

二、耳鸣

耳聋前后可能会出现耳鸣的情况，大概占有百分之七十，一般在耳聋前的数小时出现，多为嗡嗡声，可持续1个月或更长时间，有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。

三、眩晕

约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕，其中约10%为重度耳聋，恶心，呕吐，可持续4～7天，轻度晕感可存在6周以上，少数患者以眩晕为主要症状而就诊，易误诊为梅尼埃病，数日后缓解，不反覆发作。

四、耳堵塞

耳堵塞感一般先于耳聋出现。