间质性肺炎是如何引起的

一、间质性肺炎是如何引起的

间质性肺病具有遗传的可能，但是大多数是不会遗传的。因为间质性肺病的病因主要为吸烟、环境因素影响、同时，病毒也与间质性肺炎的发病有关。吸烟的人更容易患上间质性肺病。且随着吸烟量的增加危险性亦增大，环境因素主要为工作环境和生活环境，所以经常吸烟的人更容易得间质性肺病。

职业灰尘多也容易导致这个疾病出现，已知病因类约占全部间质性肺病的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多，有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病，原因未明者间质性肺病占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化，结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见，组织细胞增多症，肺-肾综合征和肺血管炎，特发性含铁血黄素沉着症等其次。

二、间质性肺炎如何治疗更好呢

⒈皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30～40mg/日，分3～4次服用。待病情稳定，X线阴影不再吸收可逐渐减量，约持续4～6周后每次减5mg，待减至20mg/日，每次减2.5mg，如患者感病情不稳定，减量更应缓慢，甚至每次仅减1mg。维持量不小于10mg/日，疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复，应再重新加大剂量控制病情，仍然有效。如病情需要，可终身服用。治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转，而肺部X线阴影变化不明显。如为急性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始，以便迅速扭转病情。

⒉免疫抑制剂皮质激素疗效不理想时，可改用免疫抑制剂或联合用药，但效果待定。

⑴硫唑嘌呤：为首选药物，剂量为100mg/日，每日一次口服，副作用小。

⑵环磷酰胺：剂量为100mg/日，口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等，故应严密观察。

⑶雷公藤多甙：具有确切的抗炎、免疫抑制作用，与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效，剂量为10～20mg，每日3次，口服。

⒊对症治疗如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素；低氧血症可给予低流量氧吸入。

三、间质性肺病一般可以分为哪几种症状

一期：间质性肺病炎性和免疫效应细胞呈增生、募集和活化现象。在特发性肺纤维化的支气管肺泡灌洗液中，证实有免疫复合体，能刺激巨噬细胞分泌中性粒细胞趋化因子，使中性粒细胞聚集于肺泡结构中。活化的巨噬细胞和中性粒细胞能分泌胶原酶。支气管肺泡灌洗随访复查8～24个月，胶原酶活性仍持续存在，活化的胶原酶可破坏肺泡结构的间质胶原在急性肺炎如肺炎球菌炎，中性粒细胞在肺泡结构中存在的时间很短暂，故不会引起间质结缔组织进行性和永久性损害。

二期：间质性肺病演变为慢性，肺泡的非细胞性和细胞性成分进行性地遭受损害，引起肺实质细胞的数目、类型、位置和分化性质发生变化。Ⅰ型上皮细胞受损害，Ⅱ型上皮细胞增生修补。从Ⅰ期演变到Ⅱ期，或快或慢，长者可达数年。受各种因素如接触期限、肺脏防御机制效能、损害范围大小、基底膜的完整性和个体的易感性等影响，间质性肺病患者肺泡结构的破坏逐渐严重而变成不可逆转。

三期：间质性肺病其特征为间质胶原紊乱，镜检可见大量纤维组织增生。纤维组织增生并非单纯地由于成纤维细胞活化，而是各种复合因素如胶原合成和各种类型细胞异常所造成。胶原组织断裂，肺泡隔破坏，形成囊性变化。到了Ⅲ期，肺泡结构大部损害和显著紊乱，复原已不可能。

四、间质性肺炎应怎样预防

（1）让周围的人了解：当你感觉不顺的时候，你所能做的事是有限的。

（2）不要给自己过高的目标。

（3）遇到困难时要善于寻求和接受他人的帮助，如果告诉人们你的需要，人们是乐于帮助你的。

（4）遇到不愉快的事要善于解脱，比如说说笑笑，听听音乐等。

（5）不要戒酒消愁，戒酒消愁可以帮助你暂时放松，但它同时也抑制中枢神经系统，从而加重忧郁感，而且会使人丧失处理事情的理智，只会使事情更糟。

（6）善待自己，懂得享受快乐生活，时不时地嘉奖自己取得的成绩。

（7）可以通过改变饮食习惯来保持大脑神经平衡，因为饮食健康富有营养，可助脑功能健全，在饮食上要注意均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，要做到少食多餐。

（8）要保证充足的睡眠。

（9）选择自己喜欢的运动，注意不要过度锻炼，锻炼的目的是增强信心，而不是让自己疲惫不堪。养成运动的习惯就会更多的考虑积极的东西，而不会沉迷于无益的悲观中了。

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