肝癌的中晚期症状 引发肝癌的病因是什么

一、肝癌的中晚期症状是什么

1、肝区疼痛，最常见的是间歇或持续性的钝痛或胀痛，肿瘤迅速生长会使肝包膜绷紧并侵犯膈肌而产生疼痛，此疼痛可放射至右肩或右背，向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛，突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提醒癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。

2、消化道症状，食欲减退，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状因缺乏特异性而易被忽视。

3、乏力，消瘦，全身衰弱，少数晚期患者可呈恶病质状。

4、发热，一般为低热，呈持续发热，午后低热或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。

5、转移灶症状，肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水，癌栓阻塞肺动脉或发枝可引发肺梗塞，使患者出现严重的呼吸困难和胸痛，癌栓阻塞下腔静脉可引发下肢严重水肿，甚至血压下降。

二、肝癌的鉴别和诊断

1、继发性肝癌

继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白AFP检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。

2、肝硬化

肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白AFP阳性多提示癌变。少数肝硬化患者也可有血清AFP升高，但通常为“一过性”且往往伴有转氨酶显著升高，而肝癌则血清AFP持续上升，往往超过500ng/ml，此时与转氨酶下降呈曲线分离现象。甲胎蛋白异质体LCA非结合型含量75%提示非癌肝病。如果肝硬化病人出现进行性肝肿大，质硬而有结节，影像学诊断揭示占位病变，应当反复检测AFP，严密观察。

3、活动性肝病

以下几点有助于肝癌与活动性肝病急慢性肝炎的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测，如二者动态曲线平行或同步升高，或SGPT持续升高至正常的数倍，则活动性肝病的可能性大;如二者曲线分离，AFP升高，SGPT正常或降低，则应多考虑原发性肝癌。影象学检查以B超为主，必要时在B超下进行细针肝活检。应反复动态观察，可配合CT和MRI核磁共振。

4、肝脓肿

表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。临床反复多次超声检查常可发现脓肿的液性暗区。超声导引下诊断性肝穿刺，有助于确诊。

三、肝癌的早期治疗方法

方法一：手术切除

对于大多数肝癌早期患者来说，进行肝癌切除是能够治愈的，因为此时癌肿较小，尚未发生扩散转移，最为有效的治疗手段就是手术切除。但是，具体的效果需要根据患者的身体情况和生活条件来进行评估，一般肝癌早期的治疗手术切除的预后与切除时的大小有关，身体素质较好，癌肿越小者其五年生存率越高。

方法二：细胞免疫治疗

细胞免疫治疗通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法，可以弥补传统手术、放化疗的不足，在杀死肿瘤细胞的同时，调节恢复机体内的免疫功能，杀死成形的肿瘤细胞，抑制新的肿瘤细胞的形成，阻断肿瘤复发转移的本源，是治疗肝癌的最好的方法。

方法三：放化疗治疗

放化疗对肝癌有较为直接的治疗作用，能在一定程度上缩小肿瘤，减轻症状，但是，放化疗对患者的伤害也比较大，会抑制人体免疫力，对人体机能造成损伤，临床上多联合细胞免疫治疗进行综合治疗。

方法四：中医药治疗

肝癌早期合并肝硬化时，实施肝癌手术更容易引起肝功能的损伤，甚至肝功能的严重衰竭;另外，当肝癌的位置位于肝门部附近时，手术危险性也较大;最后，如年老体弱不能承受肝癌手术时，一般采取中药保守治疗。

四、肝癌常见的6种病因

1、慢性病毒性肝炎是最常见的引起肝癌的原因之一。主要有慢性乙肝和慢性丙肝两种威胁最大。

2.黄曲霉毒素黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素，有强烈的致癌作用，粮食或食品受黄曲霉素污染是肝癌发病的重要因素之一。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。

3.水源污染一些饮用水常被多氯联苯、*等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。

4.化学致癌物质是常见的致癌因素。能引起肝癌的化学物质以N一亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、酒精、*等亦均能诱发肝癌。

5.免疫状态肝癌患者血浆中含有一种封闭因子，能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。经常熬夜、饮酒、劳累过度的人可能导致免疫功能降低。

6.基因突变环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化.引起细胞的点突变和基因易位.是加速癌细胞增殖的可能因素。

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