早期肝腹水嗜睡吗早期肝腹水怎么办

2023年07月19日高娱资讯

早期肝腹水嗜睡吗早期肝腹水怎么办

一、早期肝腹水嗜睡吗

肝腹水的前期症状腹胀感觉明显，可出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。当压迫肾脏时，患者的尿液减少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，现阶段的患者的预后极差。以下是肝腹水早期症状：

1、腹胀

肝腹水早期症状不容易被察觉的，多数患者在早期的时候身体是不会出现什么症状的，有的患者会偶尔感觉自己出现腹胀，肝腹水腹胀也是不明显的，往往需要少超声检查才可发现。

2、浮肿

浮肿也是肝腹水在早期的时候会出现的症状，原因是由于门静脉高压、血管保留水分能力降低等造成的浮肿，浮肿长期出现的时候是应该引起患者重视的，应该及时的就医。

3、腹痛

随着肝腹水这种疾病不断的发展，患者在生活之中除了会出现腹胀的感觉之外，还会出现的症状为腹痛，腹痛的时候患者往往也是会忽略的，往往都是不会想到是肝腹水造成的。

4、腹部膨隆

大量腹水会导致患者出现腹部膨隆、腹壁绷紧，形状上发如蛙腹，患者在生活之中生活出现行走困难，还会出现出现呼吸不畅和脐疝。

5、表情淡漠、嗜睡

肝腹水早期由于患者腹胀明显，会合并出现呼吸困难、恶心、食欲不振、下肢浮肿等症状，然后患者由于大量腹水压迫到肾脏会出现少尿的，有的患者还会出现表情淡漠、嗜睡。

二、早期肝腹水怎么办

判断早期肝腹水

早期肝腹水症状不明显，但是有部分患者会出现腹胀、双下肢浮肿的症状，也可能出现不同程度食欲下降、恶心、呕吐等问题，而这些症状往往让患者误以为是消化不良而不加重视。此外，在肝腹水早期，有患者腹部会稍微增大，这也可能让患者误以为是变胖导致。

其实，身体肥胖和肝腹水初期症状是可以加以区别的，最简单的判断方式是肝腹水肚脐上冒，而肥胖者则肚脐内陷；同时身体肥胖者，除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚，但是肝腹水初期一般只腹部比较大，而身体其他部位无明显变化。当患者出现上述情况的时候，就要加以重视，及时确诊。

综合调理肝、脾、肾

肝硬化腹水属中医的“鼓胀”范畴。从中医角度来说，扶正和祛邪是两个主要方面。“扶正”即是通过调补肝、脾、肾及脏腑来进行滋阴、活血、通气；“祛邪”则是依靠疏通筋脉、增加排尿、消除瘀肿、清热解毒来达到利水的目的。

肝腹水患者可以选择中成药臌症丸利水消肿，除湿健脾，促进人体水液的正常运行，减少积水的滋生，促进积水从体内排出；尤其是在肝腹水早期，使腹水能够快速排除，防止臌症和水肿复发。

同时，我们还需要注意调理我们的肝、脾、肾。所以在治疗臌症腹水症见效后，建议服用类似于健康补脾丸的药物来补气健脾、燥湿健脾、清热、利湿、利尿，预防治疗腹水后容易出现的脾胃虚弱，食欲不振，湿热黄疸，小便不利等症状。

建立健康生活方式

虽然肝腹水不容忽视，但是患者也不必谈“腹水”色变，应避免焦虑紧张的情绪，保持良好心态。病情好转稳定后，可适当增加室内外活动。饮食上，切忌饮酒、忌刺激性食物；除此之外，食盐会加重腹水病情，患者应控制食盐摄入量，多吃些营养清淡的食物。

三、肝腹水临床表现

肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：

1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

2、低白蛋白血症：白蛋低于31g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。

3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7－11L，正常为1－3L），超过胸导管引流的能力，肝腹水的表现为淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶－激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

四、肝腹水的饮食注意

一、碳水化合物供给要适中

它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担；碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。

二、控制脂肪摄入

脂肪的供给不宜过多，硬变的肝脏会使胆汁合成及分泌减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每曰以40—50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

三、维生素供应要丰富

患者极易引起各种维生素的缺乏。因此，要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

四、限制水、钠的摄入

限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施，也是肝腹水的注意事项之一。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水。每天水的总进量包括输液，以不超过1500毫升为宜。

五、食物细软，严禁饮酒

肝硬化腹水病人，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血。